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子宫肌瘤的手术治疗情况?

来源:乐山正健医院 | 时间:2019-03-19 14:32:35
子宫肌瘤的手术治疗情况?子宫肌瘤本来是一种常见的妇科疾病,而且是一种良性肌瘤,按理来说应该不是什么大事啊。可是为什么会走到需要去医院做手术的地步呢?那么什么样的子宫肌瘤需要做手术呢?

子宫肌瘤手术情况:
1:症状性子宫肌瘤:
(1)患者由于子宫肌瘤,经量多,经期长,长期月经失血过多可导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,出现全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。此种情况,不能随意拖延,建议在合适时机手术才是有效的治疗方法,否则,有可能危及生命。
(2)肌瘤压迫盆腔器官出现相应症状:如压迫膀胱出现尿急、尿频甚至小便困难;压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤,压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。出现盆腔器官压迫症状者不一定同时有经量多,经期长的表现。

乐山正健医院提醒您:宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤,一经发现,就应考虑手术治疗。

2:怀疑肌瘤恶性变者:子宫肌瘤恶变的几率很小,一般在1%以下。多见于年龄大,肌瘤大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。因此,尽管大多数子宫肌瘤绝经后萎缩,但是仍不能完全掉以轻心,仍应当定期复查一些时间。
3:浆膜下肌瘤蒂扭转时:往往表现为急性下腹疼痛,如不及时手术,可扭转坏死的肌瘤可继发感染,严重时感染性休克,还可继发肠粘连,肠梗阻等。
4:肌瘤引起不孕不育:因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,妨碍受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床,还可影响子宫内膜的增生,即使胚胎着床,因为肌瘤的存在,容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起不孕不育,应当及时手术。
5:当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分开时:有时,无论是从临床症状,体格检查还是辅助检查如超声等,辨别不清是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时,要及时手术。
6:一些相对适应证:单个肌瘤直径达到5厘米以上;肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小时,不伴有上述情形時。

保留子宫的子宫肌瘤剔除术有哪些?
1.腹式子宫肌瘤剔除术:应用最为普遍,凡有手术指征的所有子宫肌瘤患者,如需要或要求保留子宫,均可进行该手术。
2.经阴道子宫肌瘤剔除术:除了摘除有蒂的粘膜下肌瘤外,肌瘤患者要求保留子宫,如果适应证选择好,也可选择阴式子宫肌瘤剔除术。阴式子宫肌瘤剔除术比腹式子宫肌瘤剔除术的手术效果好、创伤小、术后并发症少、康复快,是一种值得推广应用的微创术式。当然,经阴道子宫肌瘤剔除术的视野相对于腹式手术小,手术难度相对大,需要有经验的医生来进行。
3.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:除粘膜下肌瘤外,理论上讲,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术无绝对禁忌证,但子宫肌瘤剔除术在腹腔镜下进行是一类较为困难的手术,应根据肌瘤的个数、大小、部位、类型及手术者的熟练程度进行综合评价,判断能否进行腹腔镜手术。
4.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术:任何有症状的粘膜下、肌壁间内突型肌瘤和宫颈管肌瘤可考虑行宫腔镜手术治疗。当然在实际临床工作中应由大夫考虑决定。

好了  以上就是今天给大家介绍的子宫肌瘤手术的一些情况,具体的还需要本人去医院做详细的检查才好下结论。看妇科到乐山正健妇科医院,好医院值得信赖。
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